Matronería · Control de embarazo
Control prenatal de rutina en un embarazo de 28 semanas. Del dictado a la nota de control.
Lo que dictas
Control de embarazo de 28 semanas, primer embarazo, se siente bien, movimientos fetales presentes. Presión 110/70, altura uterina 27 centímetros, latidos fetales 145, orina normal en el examen. Le indico seguir con el ácido fólico y el hierro, próximo control en cuatro semanas, le explico los signos de alarma.
Lo que obtienes
Ejemplo de control ginecológico: regulación de fertilidad
Control de regulación de fertilidad con revisión de método y PAP. Del dictado a la nota.
Nota SOAPEjemplo de nota SOAP: control de diabetes tipo 2 en APS
Control ambulatorio de una persona con diabetes tipo 2 en APS. Del resumen dictado a la nota SOAP.
Nota SOAPEjemplo de nota SOAP: hipertensión con adherencia parcial
Control de hipertensión arterial con presiones elevadas y olvidos de dosis. Cómo queda la nota SOAP.
Interconsulta / SICEjemplo de interconsulta (SIC): derivación a dermatología
Solicitud de interconsulta a dermatología por una lesión pigmentada sospechosa. Del dictado a la SIC.