Matronería · Control ginecológico
Control de regulación de fertilidad con revisión de método y PAP. Del dictado a la nota.
Lo que dictas
Control ginecológico de regulación de fertilidad. Usuaria con anticonceptivo oral, buena tolerancia, sin molestias. PAP vigente del año pasado. Le reforcé la toma correcta de la píldora y consejería, continúa con el mismo método, próximo control en un año.
Lo que obtienes
Ejemplo de control prenatal: embarazo de 28 semanas
Control prenatal de rutina en un embarazo de 28 semanas. Del dictado a la nota de control.
Nota SOAPEjemplo de nota SOAP: hipertensión con adherencia parcial
Control de hipertensión arterial con presiones elevadas y olvidos de dosis. Cómo queda la nota SOAP.
Interconsulta / SICEjemplo de interconsulta (SIC): derivación a dermatología
Solicitud de interconsulta a dermatología por una lesión pigmentada sospechosa. Del dictado a la SIC.
Contrarreferencia / epicrisisEjemplo de contrarreferencia a APS: fibrilación auricular anticoagulada
Contrarreferencia que devuelve a APS a un paciente evaluado en cardiología, con las indicaciones a seguir. Del dictado a la nota.